Thuốc Hepbest được bào chế dưới dạng viên nén, có thành phần chính là tenofovir alafenamide. Thuốc Hepbest được sử dụng trong điều trị nhiễm virus viêm gan B mãn tính ở bệnh nhân xơ gan còn bù. 1. Công dụng của thuốc Hepbest Hepbest là thuốc gì? Thuốc Hepbest có thành phần chính là tenofovir alafenamide 25mg. Tenofovir alafenamide là tiền chất phosphoramidate của tenofovir, có thể thấm qua tế bào ưa mỡ đi vào các tế bào gan. Thông qua quá trình thủy phân, tenofovir alafenamide chuyển thành tenofovir. Tenofovir nội bào sau đó được phosphoryl hóa thành chất chuyển hóa là tenofovir diphosphat. Tenofovir diphosphat ức chế sự sao chép của HBV - virus viêm gan B. Thuốc Hepbest được chỉ định sử dụng để: Điều trị nhiễm virus viêm gan B mạn tính ở những bệnh nhân xơ gan còn bù. Chống chỉ định sử dụng thuốc Hepbest: Bệnh nhân quá mẫn với thành phần của thuốc. 2. Cách dùng và liều dùng thuốc Hepbest Cách dùng: Uống cả viên thuốc Hepbest với nước, nên uống thuốc trong bữa ăn. Liều dùng: Trước khi bắt đầu điều trị với thuốc Hepbest, cần xác định xem bệnh nhân có nhiễm HIV-1 không. Thành phần Alafenamide đơn trị không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân nhiễm HIV-1; Cần xét nghiệm nồng độ creatinin huyết thanh, độ thanh thải creatinin, phospho huyết, glucose niệu và protein niệu trước, trong khi điều trị với thuốc Hepbest; Liều khuyến cáo: 1 viên 25mg/lần/ngày, uống kèm hoặc không kèm thức ăn; Không cần điều chỉnh liều dùng thuốc Hepbest ở bệnh nhân trên 65 tuổi; Không cần điều chỉnh liều dùng thuốc Hepbest ở người bị suy thận nhẹ và vừa. Không khuyến cáo sử dụng thuốc ở bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối với ClCr dưới 15ml/phút. Ở bệnh nhân thẩm phân máu, nên dùng thuốc Hepbest sau khi quá trình thẩm phân kết thúc; Không cần điều chỉnh liều dùng thuốc Hepbest ở người bị suy gan nhẹ. Không dùng thuốc ở bệnh nhân bị xơ gan mất bù; Chưa có nghiên cứu về hiệu quả và độ an toàn của thuốc ở bệnh nhân dưới 18 tuổi. Quá liều: Nếu dùng thuốc quá liều, cần theo dõi bệnh nhân về các dấu hiệu nhiễm độc tenofovir. Các biện pháp hỗ trợ chung gồm: Theo dõi dấu hiệu sinh tồn và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Có thể loại trừ tenofovir bằng cách thẩm phân máu với hệ số thẩm phân khoảng 54%. Quên liều: Nếu quên dùng 1 liều thuốc Hepbest, bệnh nhân nên uống càng sớm càng tốt ngay khi nhớ ra. Nếu gần với liều kế tiếp thì người bệnh hãy bỏ qua liều đã quên, uống liều tiếp theo vào thời điểm như kế hoạch.
