Y Tế Phẫu thuật mộng thịt: Quy trình, Chi phí & Những thông tin quan trọng

Mộng thịt là một bệnh lý về mắt thường gặp, không chỉ gây mất thẩm mỹ mà còn tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng thị lực, đặc biệt ở những người thường xuyên làm việc dưới nắng. Hiểu rõ lo lắng này, Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa, với đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao và trang thiết bị tiên tiến, cam kết mang đến quy trình phẫu thuật mộng thịt nhẹ nhàng, an toàn, giúp bệnh nhân an tâm trên con đường giữ gìn sức khỏe đôi mắt.
1. Mộng thịt (hay mây thịt) là gì?

Mộng thịt là tình trạng mô liên kết trên kết mạc (lòng trắng) phát triển một cách bất thường, sau đó xâm lấn dần vào giác mạc (lòng đen). Khối mô này thường mang hình dạng cánh hoặc tam giác.

Nguyên nhân chính yếu gây bệnh là do tiếp xúc kéo dài với tia cực tím (UV) từ ánh nắng mặt trời, cùng với các tác động tiêu cực từ môi trường như gió, bụi, và không khí khô.

Mộng thịt có thể hình thành ở một bên hoặc cả hai bên mắt. Nếu bệnh trở nặng, mộng thịt có khả năng che khuất thị trường, dẫn đến loạn thị, gây đỏ mắt, chảy nước mắt liên tục, và nguy hiểm nhất là làm suy giảm thị lực vĩnh viễn.

Trong y khoa, mộng thịt được chia thành nhiều cấp độ. Phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) là phổ biến nhất:

• Độ 1: Mộng lan tới rìa của giác mạc.
• Độ 2: Mộng lan tới điểm giữa rìa giác mạc và bờ đồng tử.
• Độ 3: Mộng phát triển đến bờ đồng tử.
• Độ 4: Mộng che lấp hoàn toàn đồng tử.

Ở Việt Nam, do đặc điểm khí hậu nhiệt đới, tỷ lệ người mắc bệnh mộng thịt tương đối cao, trong khoảng 5,2% đến gần 20% tùy theo khu vực, và thường gặp nhất ở những người làm việc ngoài trời.

2. Phẫu thuật mộng thịt là gì?
Phẫu thuật là giải pháp điều trị bắt buộc và hiệu quả nhất khi mộng thịt đã phát triển quá lớn, bắt đầu tác động xấu đến thị lực, ảnh hưởng lớn đến thẩm mỹ hoặc có khả năng gây biến chứng.

Đây là một thủ thuật y khoa với mục đích cắt bỏ khối mô kết mạc tăng sinh bất thường (tức là khối mộng). Việc này giúp ngăn chặn mộng tiếp tục lấn sâu vào giác mạc, từ đó khôi phục thị lực và cải thiện vẻ thẩm mỹ cho mắt.

3. Chỉ định phẫu thuật mộng thịt cho đối tượng nào?
Việc phẫu thuật mộng thịt được khuyến nghị hoặc chỉ định cho những trường hợp sau:

• Mộng thịt đạt độ 2 (theo phân loại WHO) trở lên: Tức là mộng đã vượt qua rìa giác mạc, tiến đến giữa rìa và bờ đồng tử, mang lại nguy cơ cao ảnh hưởng đến thị lực.
• Tình trạng nhãn áp ổn định: Bệnh nhân không bị tăng nhãn áp (glaucoma) ở giai đoạn chưa kiểm soát được.
• Thể trạng chung ổn định: Người bệnh không có các bệnh lý nội khoa nặng (như tim mạch, tiểu đường mất bù, huyết áp cao) đang diễn tiến không kiểm soát.
• Mắt không bị viêm nhiễm cấp tính: Tình trạng mắt phải ổn định, không bị các bệnh như viêm giác mạc, viêm kết mạc hoặc bất kỳ nhiễm trùng cấp tính nào khác tại thời điểm phẫu thuật.

​

4. Các phương pháp phẫu thuật mộng thịt

Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa ưu tiên áp dụng kỹ thuật phẫu thuật hiện đại nhất hiện nay là cắt mộng kết hợp ghép kết mạc tự thân. Đây là phương pháp được y học thế giới đánh giá cao về hiệu quả, với khả năng kiểm soát tỷ lệ tái phát bệnh xuống còn dưới 1%.

Quy trình phẫu thuật: Bệnh nhân sẽ được gây tê tại chỗ. Phẫu thuật viên tiến hành cắt bỏ cẩn thận toàn bộ khối mộng thịt. Tiếp theo, bác sĩ sẽ lấy một mảnh kết mạc khỏe mạnh (thường là ở vùng thái dương trên của cùng mắt đó) để bóc tách và cấy ghép vào khu vực vừa loại bỏ mộng. Mảnh ghép này được cố định bằng chỉ tự tiêu chuyên dụng hoặc keo sinh học.

Các ưu điểm nổi bật của phương pháp:

• Giảm thiểu tối đa cảm giác khó chịu và đau đớn cho bệnh nhân cả trong lúc mổ và giai đoạn hậu phẫu.
• Nguy cơ tái phát cực kỳ thấp (dưới 1%), bởi mảnh ghép kết mạc lành đóng vai trò như một hàng rào ngăn chặn mô xơ quay lại.
• Quá trình phục hồi diễn ra nhanh chóng, thường chỉ mất khoảng vài ngày đến một tuần.
• Đảm bảo tính thẩm mỹ cao nhất cho mắt sau phẫu thuật.
• Bệnh nhân không cần nằm viện mà có thể ra về ngay trong ngày.

5. Quy trình thực hiện phẫu thuật mộng thịt

Quy trình phẫu thuật mộng thịt chuẩn tại bệnh viện được tiến hành qua các bước sau:

• Bước 1: Thăm khám và đánh giá tổng quan: Bác sĩ sẽ đo thị lực, kiểm tra nhãn áp, xác định cấp độ chính xác của mộng và khai thác tiền sử bệnh lý toàn thân. Đây là bước sàng lọc quan trọng nhằm đảm bảo bệnh nhân đủ điều kiện sức khỏe để phẫu thuật.
• Bước 2: Chuẩn bị phẫu thuật và gây tê: Bệnh nhân được đưa đến phòng mổ vô trùng. Bác sĩ tiến hành nhỏ thuốc tê tại chỗ lên bề mặt mắt. Mí mắt sẽ được cố định mở bằng vành mi chuyên dụng và vùng phẫu thuật được sát trùng kỹ lưỡng.
• Bước 3: Thực hiện cắt mộng và ghép kết mạc: Sau khi thuốc tê phát huy tác dụng, bác sĩ sẽ bóc tách và loại bỏ hoàn toàn mô mộng thịt. Kỹ thuật ghép kết mạc tự thân được thực hiện ngay sau đó để tối ưu hóa kết quả thẩm mỹ và giảm thiểu khả năng tái phát.
• Bước 4: Hoàn tất phẫu thuật và hướng dẫn sau mổ: Mắt sẽ được che lại bằng băng gạc y tế vô trùng. Bệnh nhân được kê đơn thuốc nhỏ mắt (gồm kháng sinh và steroid) để kháng viêm và ngăn ngừa tái phát. Bệnh nhân được phép ra về trong ngày và nhận lịch hẹn tái khám.

Toàn bộ thời gian cho một ca phẫu thuật mộng mắt thường chỉ kéo dài từ 20 đến 30 phút.

​

6. Hướng dẫn chăm sóc mắt sau phẫu thuật
Việc tuân thủ chặt chẽ chỉ định hậu phẫu là chìa khóa để mắt hồi phục nhanh chóng và hạn chế rủi ro tái phát:

• Sử dụng thuốc nhỏ mắt đúng theo liều lượng và thời gian Bác sĩ đã kê đơn.
• Tuyệt đối không dùng tay dụi mắt, vì hành động này có thể gây di lệch mảnh ghép.
• Luôn đeo kính râm khi đi ra ngoài trời để bảo vệ mắt khỏi tia UV.
• Bảo vệ mắt, tránh để mắt tiếp xúc với môi trường khói bụi, nước bẩn hoặc các loại hóa chất.
• Không trang điểm vùng mắt và không sử dụng kính áp tròng trong vòng 2-3 tuần đầu tiên.
• Trong vài ngày đầu, cần hạn chế thời gian sử dụng các thiết bị điện tử như TV, máy tính, điện thoại.
• Kiêng các hoạt động thể thao, vận động mạnh và không đi bơi ít nhất trong 2 tuần.
• Thực hiện tái khám đầy đủ theo lịch hẹn.

7. Các lưu ý quan trọng khi phẫu thuật mộng thịt
Những điểm cần lưu ý:

• Chỉ tiến hành phẫu thuật khi tình trạng sức khỏe toàn thân ổn định và mắt không ở trong giai đoạn viêm nhiễm cấp.
• Cần cân nhắc thời điểm mổ phù hợp: Tránh phẫu thuật quá sớm khi mộng còn nhỏ, đồng thời cũng không nên trì hoãn quá lâu để mộng xâm lấn sâu, gây ra biến chứng.
• Nên ưu tiên các kỹ thuật hiện đại (như ghép kết mạc tự thân) để giảm thiểu nguy cơ tái phát ở mức thấp nhất.
• Tuyệt đối không tự điều trị tại nhà bằng các biện pháp dân gian chưa được kiểm chứng.
• Nguy cơ tái phát sẽ cao hơn ở người trẻ tuổi, người thường xuyên tiếp xúc tia UV, hoặc nếu không tuân thủ đúng hướng dẫn chăm sóc sau mổ.
• Nên chọn các bệnh viện, cơ sở y tế chuyên khoa mắt có uy tín để thực hiện.

Các biến chứng (dù hiếm gặp): Phẫu thuật mộng thịt bằng kỹ thuật tiên tiến có độ an toàn rất cao, tuy nhiên, vẫn tồn tại một số rủi ro dù rất hiếm:

• Nhiễm trùng: Rủi ro này rất thấp nếu quy trình mổ đảm bảo vô trùng và bệnh nhân tuân thủ việc dùng kháng sinh sau mổ.
• Chảy máu: Thường chỉ ở mức độ nhẹ và dễ dàng được kiểm soát tại chỗ.
• Cảm giác khô mắt, nhìn mờ tạm thời: Một số ít bệnh nhân có thể gặp tình trạng này trong thời gian đầu, chủ yếu do sưng nề hoặc ảnh hưởng của thuốc, và sẽ dần ổn định trở lại.

Tần suất xảy ra các biến chứng này là rất thấp và hoàn toàn có thể được kiểm soát bởi đội ngũ y bác sĩ có tay nghề cao.

Việc lựa chọn chính xác phương pháp phẫu thuật mộng thịt và một cơ sở y tế uy tín là yếu tố then chốt để giảm thiểu rủi ro tái phát mộng thịt. Bệnh viện Mắt Sài Gòn Biên Hòa luôn cam kết cung cấp cho quý khách hàng quy trình mổ tân tiến, đảm bảo an toàn cùng chất lượng dịch vụ chăm sóc chu đáo. Nếu quý khách đang có các biểu hiện hoặc vấn đề về mộng thịt, xin vui lòng liên hệ HOTLINE 0846 403 403 để được tư vấn và hỗ trợ đặt lịch khám sớm nhất.

Nguồn: https://www.lamchame.com/forum/thre...h-chi-phi-nhung-thong-tin-quan-trong.5259278/